労災の手続きとは

１　労災の保険給付

労災によってケガや病気になった場合には、労災保険給付を受けられる可能性があります。

そのための手続きとして、労災申請のための請求書等を労働基準監督署に提出し、審査してもらう必要があります。

労災の請求書等は労働基準監督署に備え付けられたりしており、これらの書類を提出することで、労働基準監督署が必要な調査を行い、認められた場合には労災の保険給付が受けられます。

ここでは、一般的な労災の保険給付の手続きについて、給付の種類ごとに説明いたします。

労災は、労働者が勤務中または通勤の際にケガや病気になった場合に請求できるものですので、通常、まずは会社に労災が発生したことを連絡することになります。

労災に遭った方が指定医療機関で受診する場合には、会社の証明を受けた療養補償給付たる療養の給付請求書（5号）又は療養給付たる療養の給付請求書（16号の3）を医療機関に提出します。

医療機関がこれを所轄の労働基準監督署に提出し、療養の給付請求書を受理した労働基準監督署が調査を行います。

通常はおおむね１か月程度で指定医療機関に治療費等が支払われるとされています。

労災の療養のために労働ができず、仕事を休んで賃金を受け取っていない場合には、休業補償給付支給請求書（8号）又は休業給付支給請求書（16号の6）を労働基準監督署に提出すると、労働基準監督署が調査を行い、支給決定がされれば労災保険から休業（補償）給付が給付されます。

請求した本人に支給（不支給）の決定の通知が送られるとともに、支給される場合には指定された振込口座に保険給付が支払われます。

労災での負傷や疾病が治ゆ（もしくは症状固定）したときに、身体に一定の障害が残る場合があります。

この障害が法令に定められた障害等級に該当するときは、障害補償給付支給請求書（10号）又は障害給付支給請求書（16号の7）を労働基準監督署に提出すると、その障害の程度に応じて障害等級が認定されます。

請求書の提出後に保険給付決定の通知が送られて、支給される場合には指定された振込口座に年金または一時金で保険給付が支給されます。

障害（補償）給付は、請求書が受理されてから給付決定までおおむね３か月程度といわれています。

労災が原因で労働者が死亡した場合、遺族（補償）等給付や葬祭料等（葬祭給付）を受け取ることができる可能性があります。

状況により、受給資格者がその資格に応じて、遺族補償年金支給請求書（12号）、遺族年金支給請求書（16号の8）、遺族補償一時金支給請求書（15号）、遺族一時金支給請求書（16号の9）などを死亡診断書等の添付書類とともに労働基準監督署に提出します。

労働基準監督署が調査を行い、支給決定がされれば、遺族（補償）等給付が労災保険から給付され、指定された振込口座に保険給付が支払われます。

請求から給付決定までの期間は、おおむね４か月程度といわれています。

労災は、労働基準監督署の労働基準監督署長が、労働者やその家族から労災保険給付の請求を受けて、労災か否かの調査や判断を行い、給付をするかどうかを決定する手続きです。

きちんと労災の手続きを行わないまま時間が経つと、時効で権利が消滅してしまうこともありますので、早めの対応が肝心です。

労災の手続きについて不安がある方は、当法人までご相談ください。

保険給付の手続きのほか、労災に関して問題が生じている場合や賠償請求を検討している場合も、弁護士がしっかり対応させていただきます。